O que é
A SII é um distúrbio funcional (da interação intestino-cérebro) caracterizado por dor abdominal recorrente associada à evacuação, com subtipos (constipação, diarreia, misto).
Como se relaciona com a saúde intestinal
É o quadro onde o Protocolo 5R mais se aplica de forma educacional, atravessando todas as etapas conforme o fenótipo.
Relação com os cinco Rs
O R principal é Reequilibrar. Recebe classificação múltipla por definição: a SII é multifatorial e o 5R a aborda de forma integrada, com o eixo intestino-cérebro (Reequilibrar) como fio condutor.
Principal. Recebe classificação múltipla por definição: a SII é multifatorial e o 5R a aborda de forma integrada, com o eixo intestino-cérebro (Reequilibrar) como fio condutor.
relação forte. Manejo dietético estruturado (ex.: low-FODMAP).
relação moderada. Fibra e rotina conforme o subtipo.
relação moderada. Probióticos por cepa em subgrupos.
Nível de confiança da classificação
A classificação deste termo tem alta confiança, e a evidência que a sustenta é de nível A, Evidência forte. Sustentada por revisões sistemáticas, meta-análises consistentes ou diretrizes de sociedades científicas. Achados replicados e aplicáveis à prática. Ainda assim, não determina conduta individual, isso pertence ao profissional que avalia o paciente.
O que as evidências sugerem
Diretrizes recentes apoiam diagnóstico positivo por critérios, manejo dietético estruturado, probióticos selecionados e terapias cérebro-intestino.
O que ainda não está comprovado
Não está comprovado que exista uma única causa ou 'cura'. É um diagnóstico clínico, não de exclusão infinita.
Cuidados importantes
Sinais de alarme exigem investigação (excluir doença orgânica). O 5R é educacional e não substitui diagnóstico.
Este verbete é educacional. Não é diagnóstico, prescrição, dose individual ou recomendação pessoal. Em situações de risco, procure um profissional de saúde.
Fontes científicas
- Consenso de Seul (DGBI/SII), Consenso, 2025
Última revisão editorial: 12/06/2026.